چگونه از هموروئید خلاص شویم؟

مجله‌ی آموزش ایلیاد - هموروئید یا بواسیر می‌تواند در نتیجه بارداری، رژیم لاغری، فشار بیش از حد هنگام حرکات روده و یا دوره‌های مکرر یبوست رخ دهد. هموروئید در اصل رگ‌های واریسی هستند که به دلیل فشار در روده یا مقعد ایجاد می‌شود. آنها غالباً متورم هستند و خونریزی و خارش دارند که این امر می‌تواند ناراحت‌کننده و سخت باشد. هموروئید عموماً یک بیماری جدی نیست، اما افراد با خون رقیق‌شونده و افراد مبتلا به سیروز کبد ممکن است خونریزی طولانی مدت و چشمگیر را تجربه کنند. خوشبختانه روش‌های مختلفی برای رهایی از هموروئید و جلوگیری از بازگشت آنها وجود دارد.

 

نشستن در آب گرم که به آن استحمام نشیمن نیز گفته می‌شود، روشی است که در آن باسن و مقعد را در آب گرم خیس می‌کنید. گرمای مرطوب حمام باعث تسکین هموروئید و احساس درد و خارش می‌شود.
•    برای تسکین سریع و مؤثر، ناحیه مقعد را به مدت ۱۰تا ۱۵ دقیقه دو تا سه بار در روز خیس کنید.

 

اگر دچار هموروئید هستید، کاغذ توالت خشک می‌تواند در رگ‌های متورم شده، خارش و خشکی ایجاد کند. به جای کاغذ توالت، از دستمال مرطوب بچه‌‌ی بدون بو یا دستمال مرطوب آرایشی استفاده کنید.
•    اطمینان حاصل کنید که از دستمال مرطوب بدون رایحه یا الکل استفاده می‌کنید، زیرا این ممکن است هموروئید را تحریک کند.

 

تعدادی داروی بدون نسخه موضعی، برای کمک به درمان هموروئید وجود دارد، از جمله آن‌ها می‌توان به کرم‌ها، پمادها، دستمال مرطوب و داروهای شفاف اشاره کرد. بیشتر داروهای موضعی حاوی فندق جادوگر یا هیدروکورتیزون هستند، که می‌تواند به تسکین درد و خارش همراه با هموروئید کمک کند.
•    سایر داروهای موضعی، حاوی استروئیدها، مواد بیهوشی و ضدعفونی کننده‌ها هستند.
•    بیش از یک هفته از مواد موضعی بدون نسخه استفاده نکنید، مگر اینکه توسط پزشک معالج تجویز شود.

 

بسیاری از مبتلایان به هموروئید احساس درد می‌کنند، خصوصاً هنگام حرکت روده. اگر به دلیل هموروئید دچار درد هستید، سعی کنید یک داروی ضد درد مانند استامینوفن را همراه با درمان‌های موضعی مصرف کنید. اگر در حال تجربه‌ی‌ خونریزی از هموروئید یا خونریزی دستگاه گوارش هستید، از مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (ایبوپروفن) و آسپیرین خودداری کنید، زیرا این امر می‌تواند در لخته شدن خون شما اختلال ایجاد کند. علاوه بر این، به کودکان یا نوجوانان آسپرین ندهید. آسپرین در نوجوانان و کودکان منجر به یک بیماری نادر اما خطر می‌شود که سندرم ری نامیده شده است. سندرم ری باعث تورم در کبد و مغز می‌شود و می‌تواند کشنده باشد.

 

از آنجا که هموروئید در اثر تورم رگ‌های ملتهب ایجاد می‌شود، یک بسته یخ یا کمپرس سرد می‌تواند با کاهش جریان خون به محل هموروئید، به کاهش التهاب کمک کند. یک بسته یخ یا کمپرس سرد را درون یک کیسه پلاستیکی قرار دهید و برای تسکین سریع روی مقعد بگذارید.
•    بیش از ۲۰ دقیقه به طور همزمان از کمپرس سرد استفاده نکنید. در صورت لزوم به استفاده مجدد، حداقل  ۱۰ دقیقه فاصله ایجاد کنید.

 

یکی از بهترین کارهایی که می‌توانید برای مراقبت از هموروئید انجام دهید، تمیز نگه‌داشتن ناحیه‌ی مقعد است. روزانه حمام کنید یا دوش بگیرید و پوست را در داخل و اطراف مقعد با یک جریان ملایم از آب گرم تمیز کنید. ممکن است این کار را با یا بدون صابون انجام دهید، اما صابون ممکن است هموروئید را تحریک کند.

یکی از شایع‌ترین دلایل هموروئید، فشار بیش از حد هنگام رفتن به توالت است. این ممکن است در اثر یبوست یا اسهال مزمن همراه با اختلالات گوارشی مانند سندرم روده‌ی تحریک‌پذیر و بیماری کرون ایجاد شود. همچنین می‌تواند به دلیل نشستن طولانی مدت روی توالت، به دلیل حواس پرتی‌هایی مانند خواندن یا بازی در تلفن هوشمند، ایجاد شود.
•    بیش از حد لازم روی توالت ننشینید.
•    یبوست یک عارضه جانبی، ناشی از مصرف بسیاری از داروهای بدون نسخه است، بنابراین درمورد داروهای مصرفی با پزشک خود مشورت کنید و اگر می‌توانید به چیزی که کمتر احتمال دارد باعث یبوست شود مراجعه کنید.

 

اگر مستعد هموروئید هستید، مهم است که هنگام احساس نیاز بلافاصله از دستشویی استفاده کنید. جلوگیری از حرکت روده یا انتظار برای زمانی دیگر، می‌تواند باعث یبوست و حرکات دردناک روده شود، که می‌تواند هموروئید ایجاد کرده یا موارد موجود را تشدید کند.

 

اگر هموروئید مکرر را تجربه می‌کنید، تغییر رژیم غذایی، ممکن است در جلوگیری از تشدید بیماری هموروئید کمک کند. خوردن غذاهای مناسب و پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی‌های مضر، می‌تواند به تنظیم حرکات روده کمک کند و احتمال یبوست را کاهش ‌دهد.
•    فیبر را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. منابع خوب فیبر شامل میوه، سبزیجات، ماکارونی و نان سبوس‌دار، برنج سبوس‌دار، دانه‌ها، آجیل و جو دوسر هستند.
•    یک مکمل فیبر را امتحان کنید. منابع مکمل فیبر شامل پوسته پسیلیم، گندم دکسترین و متیل سلولز است. مصرف مکمل‌های روزانه می‌تواند به شما اطمینان دهد که روزانه ۲۰ تا ۳۰ گرم فیبر دریافت می‌کنید.
•    آب زیاد بنوشید؛ نوشیدن آب کافی در هر روز، می‌تواند به شما در تنظیم حرکات روده کمک کند و احتمال یبوست را کاهش دهد. هر روز نوشیدن شش تا هشت لیوان آب را هدف قرار دهید.
•    از کافئین و الکل خودداری کنید، زیرا اینها می‌توانند بر تحرکات روده تأثیر بگذارند.
•    یک ملین را امتحان کنید؛ براحتی می‌توان با افزودن یک قاشق غذاخوری روغن معدنی به یک ماده غذایی نرم مانند سیب یا ماست، یک ملین درست کرد. ملین را با یکی از وعده‌های غذایی خود بخورید، اما این دستور را برای مدت طولانی مصرف نکنید.

 

داشتن اضافه وزن، می‌تواند نقش عمده‌ای در هموروئید داشته باشد، زیرا وزن اضافی به رگ‌ها فشار می‌آورد. فعالیت بدنی نیز می‌تواند به کاهش شیوع یبوست کمک کند.

 

اگرچه درمان‌های پزشکی مؤثرتر است، اما برخی از درمان‌های گیاهی یا ویتامین ممکن است به تسکین کمک کند. بدون مشاوره با پزشک یا داروساز خود، هیچ مکمل یا داروهای جایگزین را امتحان نکنید، زیرا ممکن است این داروها با سایر داروهای مورد استفاده شما تداخل داشته باشند. روش‌های جایگزین متداول شامل موارد زیر است:
•    آلوئه‌ورا
•    ویتامین E
•    بومادران
•    ریشه‌ی خوک طلایی
•    مر مکی یا حجازی
•    بلوط سفید

هموروئید قابل درمان و به طور کلی بی ضرر است. اما ممکن است در بعضی از افراد عوارض ایجاد کند. اگر عوارض مرتبط با هموروئید را تجربه می‌کنید، یا اگر بعد از گذشت حدود یک هفته با درمان‌های بدون نسخه، وضعیت شما بهبود نیافت، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
•    خون در مدفوع شما ممکن است نشان دهنده‌ی هموروئید باشد، اما ممکن است نشانه‌ی یک مشکل پزشکی جدی‌تر باشد. اگر خون را در مدفوع خود یافتید، با پزشک خود تماس بگیرید و در اسرع وقت قرار ملاقات بگذارید.
•    از دست دادن خون مزمن و طولانی مدت به دلیل هموروئید، می‌تواند منجر به کم خونی در برخی افراد شود. کم‌خونی ناشی از، از بین رفتن گلبول‌های قرمز است، که توانایی بدن شما در حمل اکسیژن به سلول‌های شما را محدود می‌کند. علائم کم خونی شامل ضعف و خستگی مزمن است.
•    اگر جریان خون بدن به یک هموروئید به طور ناگهانی قطع شود، می‌تواند منجر به وضعیتی شود که به عنوان هموروئید خفه کننده شناخته می‌شود. هموروئید خفه شده بسیار دردناک است و ممکن است منجر به نکروز (مرگ بافت) و قانقاریا شود.

 

چندین گزینه وجود دارد که پزشک می‌تواند به شما پیشنهاد دهد که در آن نیازی به جراحی وجود نداشته باشد. این گزینه‌ها عموماً بی خطر و مؤثر هستند، بسیار راحت‌تر از جراحی است و معمولاً سرپایی قابل انجام هستند. برخی از این روش‌ها عبارتند از:
•    بستن باند لاستیکی؛ در این روش از باند لاستیکی ریز برای تنگ کردن جریان خون به هموروئید استفاده می‌شود. پزشک شما این نوارها را در اطراف پایه هموروئید قرار می‌دهد و طی یک هفته هموروئید منقبض می‌شود و از بین می‌رود.
•    تزریق اسکلروتراپی؛ این روش شامل تزریق شیمیایی به بافت ملتهب است. این کار منجر به انقباض هموروئید و کاهش درد و التهاب می‌شود. تزریق باعث کاهش درد و کوچک‌تر شدن هموروئید می‌شود، اما ممکن است نسبت به بستن باند لاستیکی کمتر مؤثر باشد.
•    انعقاد؛ در این تکنیک، از درمان‌های لیزر، مادون قرمز یا گرما برای کوچک کردن و سفت شدن هموروئید التهابی استفاده می‌شود. انعقاد عوارض جانبی کمی دارد، اما اغلب در مقایسه با بستن باند لاستیکی احتمال بازگشت هموروئید بیشتر است.

 

در بعضی موارد، هموروئید ممکن است به درمان‌های غیر جراحی پاسخ ندهد. اگر با سایر روش‌های درمانی موفقیتی نداشته‌اید، یا هموروئید غیرطبیعی بزرگی دارید، پزشک ممکن است برای از بین بردن هموروئید، جراحی را پیشنهاد کند. چندین گزینه مختلف برای جراحی وجود دارد و بسته به تکنیک جراحی و شدت هموروئید، ممکن است جراحی به صورت سرپایی انجام شود یا نیاز به بستری داشته باشد. برخی از این روش‌ها عبارتند از:
•    هموروئیدکتومی؛ این روش جراحی شامل برداشتن هموروئید و بافت اطراف هموروئید است. هموروئیدکتومی مؤثرترین روش برای رهایی از هموروئیدهایی است که به سایر درمان‌ها پاسخ نمی دهند.
•    هموروئیدوپکسی با استاپلر؛ این روش شامل جراحی انسداد هموروئید برای قطع جریان خون به منطقه آسیب دیده است. این گزینه نسبت به هموروئیدکتومی کمتر دردناک است، اما اغلب منجر به بازگشت هموروئید و پرولاپس رکتوم یا افتادگی رود می‌شود.

 

مجله‌ی آموزش ایلیاد