چطور انواع کیست را بشناسیم و آن را درمان کنیم؟

چطور انواع کیست را بشناسیم و آن را درمان کنیم؟

تعیین نوع کیست
تعیین نوع کیست
مجله‌ی آموزش ایلیاد - کیست‌ها کیسه‌های بسته و پُر از مایعات هستند. آن‌ها می‌توانند در هر جای بدن ایجاد شوند و در اثر عفونت، ژنتیک، نقص سلول یا مجاری مسدود شده ایجاد شوند. کشف کیست می‌تواند ترسناک باشد، اما مواردی وجود دارد که می‌توانید برای درمان آن انجام دهید تا کمتر شما را به‌دردسر بیاندازد.
 

تعیین نوع کیست

تفاوت بین کیست سباسه و کیست اپیدرموئید را بدانید

کیست اپیدرموئید شایع‌تر از یک کیست سباسه است. هر کدام از آن‌ها دارای علائم متفاوتی از یکدیگر هستند و روش درمانی خاص خود را دارند. بنابراین، مهم است که کیست برای درمان، مناسب تشخیص داده شود.

•    هر دو نوع کیست به صورت گوشتی و سفید یا زرد رنگ بوده و دارای سطح صافی هستند. کیست اپیدرموئید شایع‌تر است. رشد آن‌ها معمولاً آهسته و اغلب بدون درد هستند. آن‌ها معمولاً نیازی به درمان ندارند، مگر اینکه دردناک یا عفونی شوند.
•    کیست‌های تری‌کلیما معمولاً از کراتین تشکیل می‌شوند. غالباً تصور می‌شود که کیست‌های تری‌کلیما همان کیست‌های سبابه است، اما در حقیقت متفاوت هستند.
•    کیست سباسه معمولاً در فولیکول‌های موی سر مشاهده می‌شود. آن‌ها درون غده‌هایی تشکیل می‌شوند که یک ماده‌ی روغنی به‌نام «سبوم» را ترشح می‌کنند. آن‌ها معمولاً در نواحی نزدیک گردن، قسمت فوقانی پشت و پوست سر مشاهده می‌شود. غالباً کیست سباسه با کیست تری‌کلیما یا اپیدرموئید اشتباه گرفته می‌شود.


تشخیص کیست در پستان و تومورها

کیست می‌تواند در یک یا هر دو سینه به‌وجود بیاید. بدون انجام ماموگرافی یا بیوپسی سوزنی، تمایز بین دو نوع مختلف توده در پستان تقریباً غیرممکن است. علائم کیست پستان شامل موارد زیر است:
•    توده صاف و متحرک با لبه‌های مشخص
•    درد یا حساسیت در توده
•    اندازه و حساسیت توده قبل از شروع قاعدگی افزایش می‌یابد
•    اندازه و حساسیت با پایان قاعدگی کاهش می‌یابد


شناخت آکنه کیستیک

آکنه یک اصطلاح عمومی است که انواع مختلفی از جوش‌ها، جوش‌های سر سیاه، جوش چرک‌دار، جوش‌های سر سفید و کیست را توصیف می‌کند. آکنه‌های کیستیک برآمدگی‌هایی هستند که به رنگ قرمز، برافراشته و اغلب به اندازه ۲ تا ۴ میلی‌متر هستند و شدیدترین نوع آکنه هستند. عفونت در آکنه کیستیک عمیق‌تر از سایر جوش‌ها و آکنه‌هاست. آکنه کیستیک معمولاً دردناک است.

کیست غدد لنفاوی را شناسایی کنید
کیست غدد لنفاوی را شناسایی کنید

کیست غدد لنفاوی را شناسایی کنید

اینها متداول‌ترین انواع توده‌هایی است که در دست و مُچ وجود دارد. آن‌ها سرطانی نیستند و اغلب بی‌ضرر هستند. این نوع کیست‌ها مملو از مایع هستند، می‌توانند به سرعت ظاهر ‌شوند، از بین بروند یا تغییر اندازه ‌دهند. آن‌ها به درمان نیاز ندارند، مگر اینکه اختلال ایجاد کنند یا ظاهر غیرعادی داشته باشند.


تعیین کنید که درد ناشی از کیست پیلونیدال است

کیستی آبسه یا گود است که در شکاف بین باسن شکل می‌گیرد که از قسمت تحتانی ستون فقرات تا مقعد می‌تواند شکل بگیرد. ممکن است ناشی از پوشیدن لباس‌های تنگ، داشتن موهای زائد، نشستن برای مدت طولانی یا چاقی باشد. علائم این بیماری می‌تواند خارج شدن چرک از ناحیه، حساسیت به کیست و یا داشتن پوست داغ، نازک یا متورم در نزدیکی استخوان دنبالچه باشد. یا حتی ممکن است علائمی نداشته باشد.


کیست غده بارتولین را تشخیص دهید

این غده‌ها در هر دو طرف دهانه‌ی واژن قرار دارند. هنگامی که غده انسداد می‌یابد، یک ورم نسبتاً بدون درد به نام «کیست بارتولین» شکل می‌گیرد. اگر کیست آلوده نباشد، ممکن است متوجه آن نشوید. عفونت در طی چند روز ممکن است ایجاد شود که باعث ایجاد حساسیت، تب، ناراحتی در راه رفتن، درد در هنگام مقاربت و یک توده دردناک در نزدیکی دهانه‌ی واژن می‌شود.


برای تورم در بیضه‌ها به پزشک مراجعه کنید

تورم بیضه باید توسط پزشک تشخیص داده شود تا تفاوت بین کیست، رشد سرطانی، هیدروسل یا عفونت در بیضه‌ها مشخص شود. کیست بیضه که به آن «اسپرماتوسل» یا «کیست اپیدیدیمال» نیز گفته می‌شود، معمولاً یک کیسه غیرسرطانی، پر از مایعات است که در کیسه‌ی بیضه و در بالای بیضه‌ها قرار دارد.

پیشگیری از کیست
پیشگیری از کیست

پیشگیری از کیست

بدانید که کدام کیست‌ها قابل پیشگیری نیستند

کیست‌های تری‌کلیما بعد از بلوغ ایجاد می‌شوند و جزء کیست‌های اتوزومال وراثتی هستند. این بدان معنی است که آن‌ها در هر دو جنس اتفاق می‌افتند و اگر یکی از والدین، ژن این کیست را داشته باشد، این خطر را افزایش می‌دهد که بچه‌ها نیز این کیست را تجربه کنند. هفتاد درصد افرادی که به آن‌ها مبتلا می‌شوند، در طول زندگی خود کیست‌های متعدد دارند.
 
  • در حال حاضر هیچ علت مشخصی برای کیست‌هایی که در بافت پستان ایجاد می‌شوند وجود ندارد.
  • پزشکان پاسخ واضحی در مورد عوامل خطر و پیشگیری از آکنه کیستیک ندارند، اما اعتقاد بر این است که با افزایش سطح هورمونی در زمان بلوغ و بارداری و عفونت‌های شدید از فولیکول‌های مو که توسط غدد چربی پوست ایجاد شده است، ارتباط دارد.
 

بدانید که کدام کیست‌ها قابل پیشگیری هستند

بیشتر کیست‌ها قابل پیشگیری نیستند، اما می‌توان از بعضی از آن‌ها پیشگیری کرد. به‌عنوان مثال، برای پیشگیری از یک کیست پیلونیدال از پوشیدن لباس‌هایی تنگ خودداری کنید، وزن طبیعی را حفظ کنید و هر ۳۰ دقیقه در طول روز از حالت نشسته خارج شوید.

•    طبق مطالعات، هیچ وسیله‌ی موثری برای جلوگیری از شکل‌گیری کیست اپیدرموئید وجود ندارد. با این حال، گروه‌هایی از افراد وجود دارند که به نظر می‌رسد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن‌ها هستند؛ از جمله مردان بیشتر از زنان، افراد مبتلا به آکنه و افرادی که مدت طولانی را در آفتاب می‌گذرانند.
•    افرادی که دچار آسیب‌دیدگی دست شده‌اند، بیشتر احتمال دارد کیست اپیدرموئید یا گانگلیون را روی دست تجربه کنند.
•    کیست غده بارتولین پس از آسیب دیدگی در ناحیه واژن ممکن است رخ دهد.
 

احتمال ابتلا به کیست را کاهش دهید

در حالی که بیشتر کیست‌ها قابل پیشگیری نیستند، می‌توانید خطر ابتلا به آن‌هایی که وجود دارد را کاهش دهید. از محصولات پوستی بدون روغن استفاده کنید و از قرار گرفتن در معرض آفتاب بیش از حد خودداری کنید.
• اصلاح و اپیلاسیون همچنین ممکن است مسئول تشکیل کیست باشد. برای جلوگیری از اصلاح و یا ایجاد کیست جدید، از اصلاح با وکس و موم بیش از حد در مناطقی که قبلاً کیست دریافت کرده‌اید، خودداری کنید.

درمان کیست در خانه
درمان کیست در خانه

درمان کیست در خانه

کیست‌های چربی و اپیدرموئید چرک نکرده را در خانه درمان کنید

علائم عفونت شامل تورم، قرمزی، حساسیت است. اگر درمان خانگی شما برای این کیست‌ها مؤثر نیست و یا اگر علائمی را تجربه کردید که نشان‌دهنده‌ی عفونت است، باید از پزشک خود به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.
•    اگر کیست باعث درد یا ناراحتی در راه رفتن یا مقاربت شود، برای درمان کیست به مراقبت‌های پزشکی لازم است.


از یک کمپرس مرطوب و گرم بر روی کیست اپیدرموئید استفاده کنید

کمپرس باید گرم باشد، اما نه آنقدر گرم که پوست را بسوزاند. آن‌را دو تا سه بار در روز روی کیست قرار دهید.
•    آکنه کیستیک در برابر کمپرس سرد بهتر از گرم عمل می‌کند.
•    کیست‌های غده بارتولین در خانه با استفاده نشستن در وان‌های آب گرم قابل درمان هستند. نشستن در آب گرم برای تشویق کیست به تخلیه است.


از برداشتن، فشردن یا تلاش برای خالی کردن کیست اپیدرموئید یا کیست سباسه خودداری کنید

این کار می‌تواند خطر عفونت و جای زخم را افزایش دهد. همچنین هرگز آکنه کیستیک را فشار ندهید و یا برای خالی کردن آن تلاش نکنید. این کار باعث می‌شود عفونت عمیق‌تر شود و خطر ابتلا به جوش را افزایش می‌دهد.


اجازه دهید کیست اپیدرموئید به طور طبیعی تخلیه شود

پس از شروع تخلیه، آن‌را با یک پانسمان استریل بپوشانید که می‌توانید روزی دو بار آن‌را عوض کنید. اگر مقدار زیادی چرک از کیست شروع به تخلیه کند، پوست اطراف کیست قرمز می‌شود، منطقه گرم و حساس می‌شود یا خون از کیست شروع به تخلیه می‌کند، وقت آن است که به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.
 

منطقه را تمیز نگه دارید

برای جلوگیری از عفونت، کیست و نواحی اطراف آن‌را تمیز نگه دارید. روزانه آن‌را با استفاده از صابون یا کرم ضد باکتری بشویید.
به دنبال مراقبت پزشکی باشید
به دنبال مراقبت پزشکی باشید

به دنبال مراقبت پزشکی باشید

بدانید چه موقع با پزشک تماس بگیرید

با اینکه بیشتر کیست‌ها کاملاً بی‌ضرر هستند و به خودی خود از بین می‌روند، ولی ممکن است برخی دیگر به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشند. اگر کیست دردناک یا متورم است، یا اگر پوست اطراف ناحیه آسیب دیده گرم بود، با پزشک خود تماس بگیرید، زیرا اینها علائم عفونت است.
 

از پزشک خود در مورد خارج کردن کیست سوال کنید

اگر کیست در زندگی روزمره شما تداخل ایجاد می‌کند، سعی نکنید خودتان آن‌را خارج کنید. با پزشک خود مشورت کنید تا مشخص شود که آیا از بین بردن آن با جراحی بی‌خطر و مناسب است یا خیر؟
 

گزینه‌های جراحی خود را ارزیابی کنید

اینها بسته به مکان، اندازه و نحوه‌ی تداخل کیست در عملکردهای بدن متفاوت خواهد بود. سه گزینه برای از بین بردن کیست در بدن وجود دارد. شما و پزشک‌تان باید درباره‌ی هر یک از آن‌ها بحث کنید تا مشخص کنید که بهترین گزینه برای شرایط شما و نوع کیست شما چیست؟
•    برش و خارج کردن (I&D) یک روش ساده است که در آن پزشک برش ۲ تا ۳ میلی‌متری در کیست ایجاد می‌کند و محتویات کیست را به آرامی خارج می‌کند. این کار را می‌توان در مطب برای کیست‌های پوستی مانند کیست‌های اپیدرموئید و سباسه و کیست پیلونیدال سطحی که عمیق یا آلوده نیستند، انجام داد. I&D را می‌توان برای کیست پستان، کیست گانگلیونی، کیست بیضه یا بارتولین غده به صورت سرپایی با استفاده از بی‌حسی انجام داد. چنان‌چه دیواره‌ی کیست برداشته نشود، احتمال عود مجدد بیشتر می‌شود. در برش و زهکشی، دیواره‌ی کیست قابل جدا شدن نیست.
•    تکنیک حداقل برداشتن باعث جدا شدن دیواره کیست و ماده‌ی مرکز کیست می‌شود. قبل از بیرون کشیدن دیواره، کیست باز و تخلیه می‌شود. بسته به اندازه‌ی برش ممکن است بخیه‌ لازم باشد. این روش درمانی برای انتخاب کیست پستان، کیست بیضه، کیست غده بارتولین و کیست گانگلیونی خواهد بود. برداشتن جراحی برای آکنه کیستیک بسیار نادر انجام می‌شود. برداشتن جراحی عموماً تحت بی‌حسی موضعی و اغلب به صورت سرپایی انجام می‌شود، در حالی که برای کودکان از بیهوشی عمومی استفاده می‌شود.
•    برداشتن با لیزر تنها برای کیست‌های اپیدرموئید و در صورتی انجام می‌شود که یا کیست بسیار بزرگ باشد یا در جایی باشد که پوست آن ضخیم باشد. در این روش، کیست با لیزر باز شده و به آرامی مایعات آن خارج می‌شود. یک ماه بعد برای بیرون کشیدن دیواره‌ی کیست برش داده می‌شود. این امر در مواردی که کیست ملتهب و آلوده نشده باشد، نتایج خوبی دارد.
 

مشخص کنید که برداشتن کیست پوستی ضروری است یا خیر

برای خارج کردن و بهبود کیست‌های سباسه و اپیدرموئید درمان‌هایی وجود دارد که می‌تواند در خانه انجام شود. به هر حال، اگر به نظر می‌رسد که کیست به سرعت رشد می‌کند، اگر کیست در جایی قرار داشته باشد که به طور مداوم تحریک می‌شود به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.
 

مشخص کنید که برداشتن کیست سینه ضروری است یا خیر

هیچ درمانی برای یک کیست ساده مایع پُر شده در پستان لازم نیست. اگر به یائسگی نرسیده‌اید، پزشک از شما می‌خواهد که هر ماه کیست را کنترل کنید. پزشک شما ممکن است یک سوزن ریز برای تخلیه کیست به شما بدهد.
•    اگر در طی دو یا سه دوره‌ی قاعدگی متوجه کیست شوید که به‌طور خود به خود برطرف نشود یا بزرگتر شود، پزشک شما ممکن است سونوگرافی را سفارش دهد.
•    پزشک شما ممکن است برای تنظیم هورمون‌های چرخه‌ی قاعدگی، قرص پیشگیری تجویز کنید. این روش درمانی فقط در خانم‌هایی که علائم شدید دارند، استفاده می‌شود.
•    برداشتن کیست با جراحی تنها در مواردی ضروری است که کیست ناراحت کننده باشد، مایع با رنگ خون یا رنگ سبز دیده شود، یا پزشک معتقد باشد که ممکن است الگوی رشد بدخیم وجود داشته باشد. در این حالت کل کیست با بیهوشی برداشته می‌شود، زیرا روش I&D باعث می‌شود کپسول خارج شود و خطر ظهور کیست دوباره ظاهر شود.
 

برای درمان آکنه کیستیک با پزشک متخصص پوست مشورت کنید

پزشک ابتدا داروهای مورد استفاده برای درمان انواع دیگر آکنه‌ها را تجویز می‌کند. اگر نتیجه‌ی خوبی کسب نکردید، پزشک ممکن است استفاده از ایزوترتینوین را توصیه کند. ایزوترتینوین یک داروی مؤثر است که به مدیریت آکنه کمک می‌کند. با این وجود، ممکن است عوارض جانبی جدی مانند نقص هنگام تولد داشته باشد، می‌تواند خطر ابتلا به افسردگی و خودکشی را افزایش دهد و می‌تواند بر میزان چربی، عملکرد کبد، قند خون و تعداد گلبول‌های سفید شما تاثیر بگذارد. برای نظارت بر پاسخ خود به دارو، باید ماهانه یک بار آزمایش خون انجام شود.
 

به دنبال درمان کیست گانگلیون باشید

درمان این نوع کیست معمولاً غیر جراحی است. در صورت افزایش اندازه، فشار یا درد به منطقه باید آن‌را کنترل کنید. در صورت ایجاد درد یا محدود کردن فعالیت، مایع در کیست گانگلیون ممکن است ایجاد شود. در این روش پزشک درمطب خود و تحت شرایط استریل، مایعات را با سوزن ریز از کیست خارج می‌کند.
  • اگر علائم از طریق روش‌های غیرجراحی برطرف نشود، یا کیست بازگردد، پزشک شما ممکن است عمل جراحی کیست را توصیه کند. در حین برداشتن کیست، بخشی از تاندون یا کپسول مفصل درگیر نیز برداشته می‌شود. احتمال کمی وجود دارد که کیست حتی پس از برداشتن کامل برگردد. این یک عمل جراحی است که تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و اغلب یک روش سرپایی است.
 

کیست غده بارتولین را درمان کنید

نوع درمان بستگی به اندازه‌ی کیست، ناراحتی شما و عفونی بودن آن دارد. حمام گرم (نشستن در آب گرم) چندین بار در روز می‌تواند به غده کمک کند تا به خودی خود تخلیه شود. درصورتی که غده بسیار بزرگ یا آلوده باشد و حمام آب گرم نیز موثر نباشد، از برش و تخلیه کیست، بی‌حسی موضعی یا آرام بخش استفاده خواهد شد. یک سوند در غده باقی می‌ماند تا مدت شش هفته آن‌را باز نگه دارد تا تخلیه کامل شود.
•    ممکن است آنتی‌بیوتیک‌ها برای درمان عفونت تجویز شوند.
 

درمان کیست بیضه را درک کنید

ابتدا یک پزشک باید تشخیص دهد که رشد غیر سرطانی است.  اگر کیست به اندازه کافی بزرگ باشد که باعث ایجاد احساس سنگینی یا کشیدن در بیضه شود، برداشتن به روش جراحی تجویز خواهد شد.
•    این کیست در کودکان اغلب به تنهایی برطرف می‌شود.
•    اسکلروتراپی زیرپوستی گزینه‌ای است که خطرات ناشی از جراحی به خارج از استخوان را کاهش می‌دهد و نتایج خوبی در تحقیقات داشته است.
 
مجله‌ی آموزش ایلیاد