چگونه بیماری لایم را تشخیص دهیم؟

مجله‌ی آموزش ایلیاد - اگر مدتی را در خارج از منزل و در مناطقی که کنه‌های ناقل بیماری لایم در آنجا فراوان است گذرانده‌اید، مراقب علائم مرتبط با بیماری لایم باشید. شاید ندانید که گزیده شده‌اید، بنابراین باید مطمئن شوید که به محض بروز علائم بیماری لایم قادر به تشخیص آن هستید. بیماری لایم معمولاً با یک دوره مصرف آنتی‌بیوتیک قابل درمان است، بنابراین به محض بروز علائم برای تشخیص حرفه‌ای به پزشک مراجعه کنید.

 

مشهودترین نشانه بیماری لایم وجود جوش‌هایی است که به عنوان اریتما میگرانس یا EM شناخته می‌شود. جوش‌ها معمولاً بین هفت تا ده روز پس از گزش ایجاد می‌شود، اما ممکن است در عرض سه روز یا حتی سی روز بعد ایجاد شود. جوش‌ها در طی چند روز گسترش می‌یابد و به طور بالقوه به بیش از ۳۰.۵ سانتی‌متر رشد می‌کند. جوش‌های EM تقریباً همیشه دایره‌ای شکل هستند که در مرکز کمرنگ‌تر می‌شود و شباهتی به «چشم گاو» دارند.
•    توجه داشته باشید که جوش‌ها فقط در ۷۰ تا ۸۰ درصد افراد آلوده ظاهر می‌شود، بنابراین فقدان جوش تضمین نمی‌کند که شما آلوده نشوید.
•    جوش ممکن است در هر نقطه از بدن ایجاد شود و حتی ممکن است در چندین مکان ایجاد شود، گرچه معمولاً محل گزش را در بر می‌گیرد.
•    اگرچه ممکن است جوش‌ها در اثر لمس کمی گرم بنظر برسند، اما احتمالاً احساس خارش ندارند و دردی برای شما ایجاد نمی‌کند.
•    لبه‌های جوش EM ممکن است نامنظم یا به سختی دیده شود. همچنین ممکن است در نهایت اندازه آن از یک سکه تا عرض پشت شما متغیر باشد! جوش پوستی را که به دنبال گزش کنه ایجاد شده توسط پزشک معاینه شود.

 

در طی سه تا سی روز پس از عفونت، ممکن است علائم خفیفی را تجربه کنید که به طور بالقوه ممکن است با نوع دیگری از بیماری اشتباه گرفته شود. اگر می‌دانید که توسط یک کنه گاز گرفته‌ شده‌اید، حتی یک تب ساده ممکن است نشان دهد شما به بیماری لایم مبتلا شده‌اید، پس به دنبال گزش کنه به سلامت خود توجه جدی کنید.
•    دردهای عضلانی و مفصلی ممکن است بیایند و بروند، و شدت آنها متفاوت خواهد بود.
•    تورم غدد لنفاوی یکی دیگر از علائم کلاسیک عفونت است.
•    لرز یا سردردهای مکرر و تب مداوم از دیگر علائمی است که باید مراقب آنها باشید.
•    اگر این علائم را تجربه کردید، حتی به صورت خفیف، برای اطمینان از آلوده نشدن به پزشک مراجعه کنید.

 

خستگی شدید یکی دیگر از علائم هشداردهنده اولیه عفونت بیماری لایم است. اگر آنقدر خسته هستید یا درد دارید که برای بلند شدن از رختخواب تلاش می‌کنید، به پزشک مراجعه کنید. اگرچه ممکن است احساس کنید که فقط آنفلوآنزا دارید، اما اطمینان حاصل کنید که آلوده نشده‌اید.
•    علائم خستگی حتی ممکن است پس از مدت کوتاهی به طرز چشمگیری کاهش یابد، اگرچه این نشان نمی‌دهد که شما آلوده نیستید.

اگرچه ممکن است در طی چند روز ایجاد شوند، اما برخی از علائم بیماری لایم ممکن است ماه‌ها طول بکشد. سردردهای شدید، سفتی در گردن یا دردهای مفصلی مانند آرتروز ممکن است نشان دهنده عفونت درمان نشده باشد. در صورت بروز سفتی مداوم، بخصوص در زانوها، شانه‌ها، آرنج‌ها یا مچ پا، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
•    درد عضله، استخوان، مفصل و تاندون در اثر عفونت بیماری لایم ممکن است به صورت مقطعی باشد.
•    بی‌حسی یا گزگز شدن دست و پا نیز باعث نگرانی می‌شود.

 

فلج بل بیماری است که در آن عضلات صورت شما کنترل خود را از دست می‌دهند یا شروع به افتادگی می‌کنند و ممکن است به علت بیماری لایم باشد. در واقع، هر گونه مشکل در عضلات صورت ممکن است نشانگر عفونت بیماری لایم باشد. اگر قسمتی از صورت شما ضعیف شد، یا به نظر می‌رسد کنترل عضلات هر قسمت از صورت خود را از دست داده‌اید، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

 

کارایتیت لایم یک بیماری نادر است که به عنوان علامت بیماری لایم رخ می‌دهد و بر نظم ضربان قلب تأثیر می‌گذارد. مراقب تپش قلب یا هرگونه بی‌نظمی در ضربان قلب خود باشید، از جمله تغییرات ناگهانی و شدید ضربان قلب. سرگیجه و تنگی نفس نیز ممکن است نشان دهنده کارایتیت لایم باشد.
•    در صورت مشاهده هر یک از این علائم در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
•    توجه داشته باشید که این علائم و بسیاری دیگر از علائم مربوط به عفونت بیماری لایم ممکن است بیایند و از بین بروند، یا حتی بدون هیچگونه درمانی خودبخود ناپدید شوند. با این حال، این عفونت هنوز هم وجود دارد و برای جلوگیری از هرگونه عوارض بعدی در سلامتی، به درمان نیاز دارد.

 

مسائل مهم عصبی که باید مراقب آنها باشد شامل بی‌حسی، مشکلات شناختی و دردهای تیرکشیدن و ناگهانی است. اینها ممکن است نشان دهنده التهاب مغز یا نخاع باشد و باید سریعاً رفع شود.
•    هر قسمت از بدن که در شب درد تیرکشیدن را تجربه کند، نشانه‌ای از مشکلات عصبی است که به راحتی قابل تشخیص است.
•    بی‌حسی یا احساس سوزن سوزن شدن در اندام‌های شما همچنین ممکن است نشان دهنده مسائل عصبی بالقوه ناشی از بیماری لایم باشد.
•    هرگونه مسئله شناختی که مشاهده می‌کنید، حتی به سادگی تغییر در حافظه کوتاه مدت، ممکن است عوارض عصبی را نیز نشان دهد.

 

اگر علائم اولیه خفیف باشد، ممکن است سالها متوجه عفونت بیماری لایم نشوید. ضعف، به ویژه ضعف همراه با خستگی شدید، و همچنین هر گونه از دست دادن جزئی یا کامل حافظه کوتاه مدت، باید باعث نگرانی ‌شود. بعلاوه، در صورت بروز هر یک از علائم زیر، به ویژه به صورت ترکیبی، باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید:
•    حساسیت افزایش‌یافته به نور یا صدا.
•    کاهش چشمگیر اشتها.
•    دردی که به دور بدن شما حرکت می‌کند، یا دردی در پشت چشم شما است.
•    از دست دادن احساس یا بی‌حسی مکرر در اندام‌ها.
•    مشکل در بلعیدن.
•    افسردگی یا تشنج.
•    هپاتیت و سایر عوارض کبدی.

برای آلوده شدن به بیماری لایم، معمولاً باید ۳۶ ساعت کنه به بدن متصل شود. این امر باعث می‌شود تا وقت کافی برای برداشتن مطمئن کنه و جلوگیری از عفونت وجود داشته باشد. پس از گذراندن وقت در فضای باز در مناطقی که بیماری لایم گزارش شده است، حتما خود، فرزندان و حیوانات خانگی خود را از نظر وجود کنه بررسی کنید.

 

جوش‌های روشن «چشم گاو» تنها راه تشخیص سریع بیماری لایم است، زیرا این تنها علامت منحصر به فرد این بیماری است. با این حال، همه‌ی افراد این جوش‌ها را تجربه نمی‌کنند. علاوه بر این، بسیاری از علائم دیگر مرتبط با بیماری لایم بسیار شبیه علائم ناشی از بیماری‌های شایع دیگر است.
•    بعلاوه، از آنجا که ممکن است ندانید که گزیده شده‌اید، بنابراین ممکن است خودتان به بیماری لایم مشکوک نشوید. گزش‌ها بسیار ریز و اغلب کاملاً بدون درد هستند.
•    شما برای تشخیص بیماری لایم بدون وجود جوش‌های EM، به آزمایش خون نیاز خواهید داشت. این آنتی‌بادی‌ها ممکن است تا چند هفته پس از عفونت در خون شما وجود نداشته باشد. برای ایجاد یک تشخیص دقیق، مجبور خواهید بود چندین آزمایش را در سطوح مختلف از نظر آزمایش انجام دهید.
•    اگر برای آزمایش بیماری لایم آزمایشات دیگری بجز آزمایش خون انجام داده‌اید، بدانید که این آزمایشات قانونی نیستند.

 

پزشک در مورد روند درمان بیماری لایم که احتمالاً شامل آنتی‌بیوتیک است، شما را راهنمایی می‌کند. بسته به اینکه بیماری لایم شما در چه مرحله‌ای تشخیص داده ‌شود، مدت زمانی که باید آنتی‌بیوتیک مصرف کنید و نوع و دوز آنتی‌بیوتیک مورد نیاز شما متفاوت است. در اوایل بیماری (با جوش‌های EM)، ممکن است مصرف آنتی‌بیوتیک هر روز و در حدود دو تا سه هفته طول بکشد.

 

مجله‌ی آموزش ایلیاد