چگونه مخملک را در کودکان تشخیص دهیم و آن را درمان کنیم؟

مجله‌ی آموزش ایلیاد - مخملک یا کروپ معمولاً در کودکان خردسال دیده می‌شود. علامت مشخصه کروپ سرفه‌ای است که به صورت التهاب در گلو باعث بسته شدن مجاری تنفسی می‌شود. اکثر والدین می‌توانند مخملک را در خانه معالجه کنند، اما اگر کودک شما دچار مشکل در نفس کشیدن شد، سریعا به دنبال درمان پزشکی بروید.

 

ممکن است ناامید کننده یا حتی ترسناک باشد که مجرای تنفسی کودک شما، تورم و انسداد داشته باشد و کودکان در این شرایط ممکن است بسیار ناراحت باشند. مهم است که سعی کنید آنها را آرام نگه دارید، زیرا تحریک بیش از حد آنها می‌تواند مشکلات تنفسی را بدتر کند.
•    با صدای آرامبخش صحبت کنید و اطمینان حاصل کنید که ناراحتی و اضطراب‌تان را به کودک‌تان منتقل نمی‌کنید.
•    اگر کودک شما بیش از سریع نفس می‌کشد، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید.

 

مانند اکثر بیماری‌ها، استراحت فراوان نیز قسمت مهمی در بهبودی از بیماری مخملک است. از آنجا که مخملک ناشی از عفونت ویروسی است، آنتی بیوتیک‌ها نمی‌توانند به بهبودی کمک کنند.
•    بدن کودک شما که با این بیماری مبارزه می‌کند، باعث می‌شود که آنها را بسیار خسته ‌کند. با این حال، اگر می‌بینید کودک شما بیش از حد بی‌حال است، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
•    اطمینان حاصل کنید که کودک شما تا آنجا که ممکن است در رختخواب بماند. بگذارید تا جایی که نیاز دارند بخوابند.

 

آبرسانی نه تنها برای توانایی کودک شما در مبارزه با مخملک، بلکه به طور کلی برای سلامتی کودک بسیار مهم است. اگرچه احتقان و تورم در گلو، بلع مایعات را دشوار یا دردناک می‌کند، ولی باید کودک را به نوشیدن مکرر تشویق کنید. شیر مادر برای نوزادان خوب است، اما کودکان بزرگتر ممکن است مواردی مانند بستنی را ترجیح دهند، زیرا می‌توانند برخی از التهابات را تسکین دهند.
•    اگر کودک شما کم آب شود، ممکن است مجبور شود برای دریافت سرم به بیمارستان برود.
•    کمبود آب بدن می‌تواند علائم مخملک مانند سرفه و گلودرد را بدتر کند.

 

با استفاده از آب گرم، در  حمام بخار ایجاد کنید. هوای گرم و مرطوب می‌تواند پرده‌های صوتی را آرام کرده و تا حدی علائم مخملک در کودک شما را کاهش دهد. سرفه ناشی از کروپ که به صورت پارس سگ است، در اثر تورم تارهای صوتی ایجاد می‌شود، بنابراین تسکین آنها می‌تواند به نفس کشیدن کودک کمک کند.
•    استفاده از دستگاه رطوبت ساز در اتاق کودک، می‌تواند در هنگام خواب او را تسکین دهد.
•    اگر تنفس کودک شما سخت یا دشوار شد، فوراً به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.
•    هوای سرد همچنین می‌تواند به کودک کمک کند تا نفس بکشد. اگر هوا سرد است می‌توانید پنجره‌ای را باز کنید یا درب فریزر را باز کنید و اجازه دهید کودک برای چند دقیقه در هوای سرد نفس بکشد.

 

بسیاری از داروهای سرماخوردگی برای کودکان خردسال مناسب نیستند، اما شما می‌توانید تب را با داروهایی مانند استامینوفن کاهش دهید.
•    اطمینان حاصل کنید که دارویی متناسب با سن کودک خود خریداری کنید. دوزهای استامینوفن نوزاد اغلب متفاوت از آنهایی است که برای کودکان بزرگتر طراحی شده است که می‌تواند منجر به خطرات مصرف بیش از حد شود.

 

مخملک می‌تواند توسط ویروس‌های مختلف ایجاد شود، که ایجاد یک جدول زمانی مشخص برای بهبودی را دشوار می‌کند، اما تب کودک شما باید معمولاً پس از حدود سه روز از بین برود. هنگامی که تب از بین رفت، کودک شما دیگر مسری نخواهد بود.
•    اگر پس از سه روز کودک شما همچنان تب دارد، باید به پزشک مراجعه کنید.
•    مخملک می‌تواند بسیار مسری باشد، بنابراین از برقراری ارتباط کودک با کودکان دیگر تا زمانی که تب دارند، جلوگیری کنید.

 

مخملک یک عفونت ویروسی است که می‌تواند به همان روش‌های سرماخوردگی یا آنفولانزا منتقل شود. شستن مرتب دست‌ها می‌تواند از انتقال ویروس مخملک از دست به دهان یا چشم جلوگیری کند.
•    دستان خود را پس از تماس با فرد بیمار یا پس از لمس چیزی که فرد بیمار با آن تماس گرفته است، بشویید.
•    اطمینان حاصل کنید که چگونه می‌توانید دستان خود را به درستی بشویید و همین امر را به کودکان خود بیاموزید.

اگر مخملک کودک به خودی خود خوب نشود یا شدیدتر شود، پزشک ممکن است ترجیح دهد استروئیدی مانند دگزامتازون تجویز کند. این استروئیدها التهاب را کاهش می‌دهند و تنفس را راحت می‌کنند.

 

هنگامی که کودک در تنفس دچار مشکل است، از اپی نفرین برای مخملک استفاده می‌شود. این دارو در دستگاه تنفس تجویز می‌شود. به شل شدن عضلات راه هوایی کمک می‌کند، که به کودک کمک می‌کند تا نفس بکشد. این دارو فقط توسط پزشک، در اورژانس یا بیمارستان تجویز می‌شود. این به سرعت کار می‌کند، اما ممکن است به اندازه یک استروئید دوام نداشته باشد. بنابراین، یک استروئید همراه با این داده می‌شود.

 

کودک شما ممکن است برای کمک به بهبودی از قارچ به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشد، اما سایر موارد مرتبط نیز می‌تواند به کمک پزشکی نیاز داشته باشد. کم آبی بدن یک خطر جدی برای مخملک است، زیرا بلع را دشوار می‌کند. کم آبی شدید می‌تواند توانایی بهبودی کودک شما را مختل کند و سایر مشکلات سلامتی را ایجاد کند. مراقب علائم کم آبی کودک باشید. اگر کودک شما علائم زیر را از خود نشان داد، به دنبال مراقبت پزشکی باشید:
•    اگر کودک شما کمتر از حد معمول به دستشویی می‌رود، این اغلب نشانه کم آبی بدن است. رنگ ادرار کودک شما هرچه کم رنگ‌تر باشد بهتر است. اکثر نوزادان باید حداقل ۶ بار در روز ادرار کنند و کودکان بزرگتر نیز باید حداقل ۳ بار در روز ادرار کنند.
•    کمبود آب بدن می‌تواند باعث یبوست شود که منجر به گرفتگی شکم شود.
•    اگر لکه نرم روی سر نوزاد به نظر برسد، ممکن است نوزاد شما به شدت کم آب باشد.
•    تنفس سریع و ضربان قلب نشانه کم آبی شدید کودک شما است.
•    علائم دیگر شامل عدم اشک در هنگام گریه و خشکی دهان است.

 

غیر معمول است که کودک برای مخملک نیاز به بستری داشته باشد، اما مهم است که شما از علائمی که ممکن است نشان دهد کودک شما به مراقبت‌های پزشکی فوری نیاز دارد آگاه باشید. اگر کودک شما علائم زیر را نشان داد، به دنبال درمان پزشکی باشید:
•    تنفس بسیار سخت یا دشوار ‌شود
•    بزاق کودک شروع به ریزش کند یا در بلعیدن مشکل داشته باشد، یا کودک حتی هنگام استراحت نیز تنفس پر سر و صدایی داشته باشد.
•    پوست اطراف بینی یا دهان مایل به آبی یا خاکستری می‌شود
•    تب به ۴۰ درجه سانتی‌گراد برسد
•    تحریک کودک دشوار است یا بسیار تحریک پذیر است.

 

در موارد شدید، گاهی اوقات لازم است که یک لوله تنفسی در لوله تنفس کودک قرار گیرد تا اطمینان حاصل شود که آنها قادر به نفس کشیدن هستند تا زمانی که شروع به بهبودمی‌کنند. این نیاز به بستری شدن کودک دارد.
•    این معمولاً به عنوان آخرین چاره استفاده می‌شود و تقریباً غیر معمول است.
•    لوله‌های تنفسی اغلب همراه با سرم برای هیدراته نگه داشتن کودک استفاده می‌شود.

برجسته‌ترین علامت مخملک سرفه‌های شبیه به پارس کردن است. سرفه اغلب شب‌ها ناگهانی شروع می‌شود و معمولاً شب‌ها بدتر می‌شود. مخملک باعث تورم تارهای صوتی می‌شود که باعث می‌شود راه هوایی در گلو کودک باریک شود و هنگام عبور هوا از آنها صدای بلند ایجاد شود. همچنین خروسک در برخی از کودکان صدای ناخوشایند ایجاد می‌کند.
•    گرچه مخملک در بزرگسالان نیز امکان پذیر است، اما از آنجا که مجاری تنفسی بزرگسالان، بزرگتر است، اغلب صدای پارس ایجاد نمی‌کند.
•    همچنین استنشاق عمیق می‌تواند باعث ایجاد سوت گلو در کودکان مبتلا به مخملک شود. ممکن است شبیه به خس خس باشد و به آن استریدور می‌گویند.

 

از آنجا که مخملک اغلب علائمی شبیه به سرماخوردگی را نشان می‌دهد، اغلب با یکدیگر اشتباه گرفته می‌شود. کروپ اغلب باعث گرفتگی شدید در سینوس می‌شود که می‌تواند تنفس از طریق بینی را بسیار دشوار کند.
•    همچنین احتقان سینوس می‌تواند منجر به آبریزش از بینی شود که ممکن است حالت تهوع ایجاد کند.
•    عطسه، آبریزش بینی و گلودرد همگی به گرفتگی ناشی از مخملک مرتبط است.

 

مخملک اغلب باعث می‌شود که دمای بدن اندکی افزایش یابد. تب ممکن است از علایم اولیه نباشد و ظهور آن چند روز طول بکشد. اگر کودکتان تب داشت، حتماً تب او را مرتباً بررسی کنید تا مطمئن شوید بیش از حد بالا نمی‌رود.
•    اگر تب فرزندتان به ۴۰ درجه سانتی‌گراد رسید، فوراً به دنبال درمان پزشکی بروید.
•    به یاد داشته باشید که کودک شما باید مرتباً هیدراته شود تا به بدن در تنظیم دما کمک کند.

 

مجله‌ی آموزش ایلیاد