چگونه پارگی پرده گوش را درمان کنیم؟

مجله‌ی آموزش ایلیاد - پرده گوش نسبتاً حساس و شکننده است و ضربه به گوش می‌تواند باعث پارگی پرده گوش شود که به پارگی یا سوراخ شدن پرده گوش معروف است. اگرچه پارگی پرده گوش دلایل متعددی دارند و ممکن است در هر سنی رخ دهند، اما این بیماری در کودکانی که دچار عفونت گوش میانی می‌شوند، شایع‌تر هستند. اکثر پرده‌های گوش پاره شده خود به خود و بدون مداخله پزشکی بهبود می‌یابند، اما مهم است که به پزشک خود مراجعه کنید تا مطمئن شوید که احتمال کم شنوایی یا عفونت وجود ندارد. در عین حال، روی محافظت از پرده گوش در برابر آسیب بیشتر و درمان هرگونه عفونت احتمالی که ممکن است در کنار آن رخ دهد، تمرکز کنید.

پرده گوش سوراخ شده می‌تواند علائم مشترکی با عفونت گوش میانی یا سایر آسیب‌های گوش داشته باشد، بنابراین تشخیص آنها از هم سخت است. اگر پرده گوش شما پاره شود، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
•    گوش درد (که ممکن است ناگهان متوقف شود)
•    ترشح یا خونریزی از گوش
•    کم شنوایی
•    صدای زنگ یا وزوز در گوش
•    حالت تهوع یا استفراغ
•    لرزش یا سرگیجه
•    اگر خونریزی بیش از حد یا کم‌شنوایی شدید، درد شدید، سرگیجه غیرطبیعی دارید و یا احساس می‌کنید چیزی در گوش‌تان گیر کرده است، به دنبال مراقبت‌های اورژانسی باشید.

آسیب به پرده گوش معمولاً در اثر تغییر ناگهانی فشار ایجاد می‌شود که می‌تواند ناشی از شرایط مختلف باشد. در شرایط زیر پرده گوش به احتمال زیاد آسیب دیده یا پاره می‌شود:
•    مایع ناشی از عفونت گوش میانی که به پرده گوش آسیب می‌رساند (این در کودکان شایع‌تر است، اما ممکن است در هر سنی اتفاق بیفتد)
•    قرار دادن اشیاء کوچک و/یا صلب در گوش
•    تغییرات سریع در فشار هوا (مثلاً در هواپیما)
•    قرار گرفتن در معرض صداهای بسیار بلند، مانند انفجار یا کنسرت
•    ضربه به گوش، سر یا گردن

از آنجایی که پارگی پرده گوش در موارد جدی می‌تواند باعث کاهش شنوایی دائمی شود، در صورت مشکوک شدن به هر نوع آسیب یا صدمه به گوش، مراجعه به پزشک ضروری است. در هنگام مراجعه به پزشک خود، موارد زیر را بگویید:
•    علائمی که تجربه می‌کنید
•    اتفاقی که منجر به این علائم شد
•    اگر در گذشته با گوش‌های خود مشکل داشته‌اید، مانند عفونت‌های مکرر گوش
•    بیماری که اخیرا با آن درگیر بودید
•    اگر چیزی در گوش شما بوده است
•    هر کاری که برای درمان علائم‌تان کرده‌اید.

پزشک ممکن است خود گوش شما را چک کند یا ممکن است شما را به یک متخصص ارجاع دهد. آنها با استفاده از اتوسکوپ به دنبال هر گونه آسیب در گوش هستند و احتمالاً شنوایی شما را آزمایش می‌کنند تا ببینند سالم است یا خیر. در صورت لزوم، آنها همچنین ممکن است نحوه واکنش گوش شما به تغییر فشار هوا را بررسی کنند و هرگونه تخلیه را برای علائم عفونت بررسی کنند.
•    بسته به اینکه آیا نباز به شستشوی گوش وجود دارد یا خیر، پزشک ممکن است مجبور باشد گوش‌های شما را برای معاینه پاک کند.
•    توجه داشته باشید که در بیشتر مواقع نیازی به مداخله نیست. اکثر پارگی‌های پرده گوش با حداقل درمان یا بدون درمان خودبه‌خود بهبود می‌یابند. در صورت وجود علائم عفونت ممکن است برای شما آنتی بیوتیک تجویز شود، اما احتمالاً به هیچ مداخله ای فراتر از محافظت از گوش خود در هنگام بهبودی نیاز نخواهید داشت.

برخی از پارگی‌ها می‌توانند جدی یا دیر التیام باشند و برای بهبودی مناسب نیاز به مداخله پزشکی دارند. اگر پزشک تشخیص دهد که پرده گوش شما به شدت آسیب دیده است یا به کندی بهبود می‌یابد، ممکن است به معنای واقعی کلمه گوش شما را وصله کند یا شما را تحت عمل جراحی قرار دهد.
•    پزشک ممکن است برای بستن سوراخ، چسبی را روی پرده گوش اعمال کند. گاهی اوقات می‌توان این کار را در مطب پزشک انجام داد و نیازی به بیهوشی ندارد، اگرچه ممکن است چندین وصله برای ترمیم کامل آسیب لازم باشد.
•    اگر نیاز به جراحی باشد، در حالی که شما تحت بیهوشی هستید انجام می‌شود. اکثر مردم می‌توانند در همان روز از بیمارستان مرخص شوند.

پارگی پرده گوش به تنهایی مانع از رفتن شما به مدرسه یا محل کار نمی‌شود، اما اگر تب دارید، درد شدید دارید، در یک میدان با شدت بالا کار می‌کنید یا مرتباً در معرض صدای بلند هستید، پزشک احتمالاً توصیه می‌کند که تا بهبودی کامل در خانه بمانید. از آنها بپرسید که آیا بهتر است در خانه بمانید یا خیر.
•    اگر مجبور بودید گوش خود را جراحی کنید، از پزشک خود بپرسید که چه زمانی بازگشت به مدرسه یا محل کار برای شما بی‌خطر است.

پرده گوش سوراخ شده معمولاً نیازی به درمان دارویی ندارد. با این حال، اگر گوش شما علائم عفونت را نشان دهد، ممکن است پزشک برای درمان آن آنتی بیوتیک برای شما تجویز کند. احتمالاً به شما داروی خوراکی یا قطره گوش آنتی بیوتیک داده می‌شود، اگرچه در برخی موارد ممکن است هر دو را مصرف کنید.
•    حتما تمام آنتی بیوتیک‌ها را طبق دستور مصرف کنید. قطع زودهنگام دارو می‌تواند باعث عود عفونت شود.
•    فقط در صورت تجویز پزشک از قطره گوش استفاده کنید، زیرا مایع موجود در گوش می‌تواند روند بهبودی را کند کند.

گرما می‌تواند به تسکین گوش درد ناشی از پارگی پرده گوش کمک کند. می‌توانید سعی کنید یک تکه پارچه گرم و خشک را روی گوش خود نگه دارید.
•    مطمئن شوید که بسته‌ها یا کمپرس گرم باشد نه داغ. شما نمیخواهید خودتان بسوزانید.
•    از خوابیدن با گوش یا رو به رو در برابر پد گرمکن برقی خودداری کنید، زیرا می‌تواند منجر به سوختگی شود.

اگر گرما برای تسکین گوش شما کافی نیست، سعی کنید از داروهای غیر استروئیدی بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن برای کاهش درد استفاده کنید. اگر قادر به مصرف داروهای غیر استروئیدی نیستید، از پزشک خود بخواهید که توصیه کند.
•    فقط یک نوع مسکن را به طور همزمان مصرف کنید. اگر پزشک شما آن را توصیه نکرده است، آنها را ترکیب نکنید.
•    بیش از حداکثر مقدار توصیه شده مصرف نکنید. اگر حداکثر مقدار را مصرف کرده‌اید و همچنان درد دارید، به پزشک مراجعه کنید.

عفونت در گوش شما می‌تواند باعث آسیب و فشار در هنگام دراز کشیدن شود، که برای پارگی پرده گوش خوب نیست. وقتی به خواب می‌روید، طوری دراز بکشید که گوش عفونی شما مستقیماً روی بالش قرار نگیرد. (مثلاً اگر گوش راست شما عفونت کرده است، به پهلوی چپ بخوابید.)
•    برخی از افرادی که به پشت می‌خوابند، استفاده از بالش‌های اضافی را برای بالا بردن ارتفاع گوش عفونی خود توصیه می‌کنند. در حالی که شواهد روشنی برای تأیید این موضوع وجود ندارد، امتحان کردن آن ضرری ندارد.

اگر آب از درون پارگی پرده گوش عبور کند، می‌توانید به عفونت گوش مبتلا شوید و روند بهبودی را کند کنید. احتیاط کنید تا گوش‌های خود را خشک و بدون آب نگه دارید.
•    قبل از حمام کردن، وازلین را روی یک توپ پنبه‌ای بمالید و آن را در گوش خود قرار دهید تا آب مسدود شود.
•    هنگام شستن موهای خود ملایم باشید تا چیزی وارد گوش شما نشود.
•    تا زمانی که پزشکتان بگوید مشکلی ندارد به شنا یا غواصی نروید.

هر چیزی که در گوش شما قرار می‌گیرد - مانند گوش گیر، گوشپاک‌کن، سواب پنبه‌ای، انگشتان دست و غیره - می‌تواند باکتری را وارد زخم کند یا پارگی را بدتر کند. از فرو بردن هر چیزی در گوش خودداری کنید و سعی کنید به گوش خود حتی اگر خارش دار یا دردناک باشد، دست نزنید و آن را تکان ندهید.
•    هدفون‌های روی گوشی از نظر فنی ایمن هستند. با این حال، قرار دادن گوش در معرض صدای بلند می‌تواند باعث درد و آسیب دائمی شنوایی شود. در صورت امکان از هدفون صرفنظر کنید و اگر واقعاً لازم است، صدا را پایین نگه دارید.
•    سعی نکنید گوش‌های خود را تمیز کنید. اگر احساس می‌کنید که گرفتگی دارند یا بیش از حد ترشح دارند، با پزشک خود تماس بگیرید.

دمیدن بینی به گوش شما فشار می‌آورد و می‌تواند به عملکرد داخلی گوش شما آسیب بیشتری وارد کند. در حالی که دمیدن آرام بینی نسبت به استفاده از قدرت بیش از حد خطر کمتری دارد، بهتر است در صورت امکان از آن اجتناب کنید.

پرده گوش سوراخ شده معمولاً تا ۲ ماه طول می‌کشد تا بهبود یابد. با این حال، اگر پرده گوش شما به کندی بهبود می‌یابد یا علائم بدتر شدن را نشان می‌دهد، مراقبت‌های پزشکی لازم است. اگر:
•    شما متوجه علائم عفونت، مانند گرما، قرمزی، چرک، زهکشی، یا تب تازه ایجاد شده می‌شوید.
•    شما احساس درد یا سرگیجه زیادی می‌کنید.
•    شنوایی شما بهبود نمی‌یابد، بدتر می‌شود، یا تغییر نمی‌کند.
•    شما هنوز پس از ۲ ماه علائم پارگی پرده گوش را تجربه می‌کنید.

 

مجله‌ی آموزش ایلیاد