چطور فرق بین التهاب لوزه‌ی باکتریایی و ویروسی را تشخیص دهیم؟
چطور فرق بین التهاب لوزه‌ی باکتریایی و ویروسی را تشخیص دهیم؟
مجله‌ی آموزش ایلیاد - التهاب لوزهها، یا التهاب لوزه ها، یکی از علل شایع گلودرد - به ویژه در کودکان و بزرگسالان جوان است. التهاب لوزهها معمولاً توسط یک ویروس ایجاد می‌شود و خود به خود برطرف می‌شود، اما حدود ۱۵ تا ۳۰ درصد مواقع به دلیل عفونت باکتریایی در لوزهها است که نیاز به درمان با آنتی بیوتیک دارد. اگر چه شما نمی‌توانید بدون انجام آزمایش توسط پزشکتان به درستی بفهمید که آیا التهاب لوزه شما باکتریایی است یا ویروسی، دانستن علائم شایع‌تر در هر علت می‌تواند به شما کمک کند تشخیص دهید چه زمانی باید برای درمان به پزشک مراجعه کنید.
شناخت علائم شایع ویروسی
آبریزش بینی را به عنوان یک علامت ویروسی بشناسید
اگر یک ویروس باعث التهاب لوزه شما شود، احتمال آبریزش یا گرفتگی بینی شما بیشتر است. احساس عمومی ناخوشی و تب می‌تواند هم با عفونت ویروسی و هم باکتریایی رخ دهد، اما در صورت ابتلا به ویروس تب معمولاً پایین‌تر است. در عفونت ویروسی تبد حدود ۳۸ درجه سانتی‌گراد و در عفونت باکتریایی بالاتر از ۳۸.۹ درجه سانتی‌گراد است.
یک علت ویروسی برای سرفه خود در نظر بگیرید
ممکن است سرفه به هر دو دلیل داشته باشید، اما سرفه و صدای هوسک معمولاً با بیماری ویروسی مرتبط است. سرفه و تغییرات صدا می‌تواند ناشی از التهاب حنجره باشد، که معمولاً یک بیماری ویروسی است که همراه با لوزه است.
اگر در عرض چهار روز شروع به بهبود کردید، توجه کنید
ورم لوزه ناشی از یک ویروس معمولاً در عرض سه تا چهار روز از بین می‌رود یا حداقل شروع به بهبود می‌کند، بنابراین اگر بعد از این مدت احساس بهتری پیدا کردید، احتمالاً یک عفونت ویروسی در حال گذر دارید. تونسیلیت باکتریایی می‌تواند بسیار طولانی‌تر یا حتی تا زمان درمان پزشکی ادامه یابد.
• اگر بعد از چهار روز بهبودی در علائم مشاهده نشد به پزشک مراجعه کنید، ممکن است عفونت باکتریایی داشته باشید که نیاز به آنتی بیوتیک دارد.
• حتی التهاب لوزه‌های ویروسی می‌تواند تا دو هفته طول بکشد، بنابراین یک بیماری طولانی‌تر نشانه قطعی عفونت باکتریایی نیست.
• اگر بعد از چهار روز بهبودی در علائم مشاهده نشد به پزشک مراجعه کنید، ممکن است عفونت باکتریایی داشته باشید که نیاز به آنتی بیوتیک دارد.
• حتی التهاب لوزه‌های ویروسی می‌تواند تا دو هفته طول بکشد، بنابراین یک بیماری طولانی‌تر نشانه قطعی عفونت باکتریایی نیست.
اگر خستگی مداوم دارید، برای ویروس اپشتین بار (EBV) آزمایش دهید
EBV علت معمول مونونوکلئوز یا «مونو» است. مونو یکی از علل شایع التهاب لوزه در بزرگسالان جوان و نوجوانان است. مونو می‌تواند هفته‌ها ادامه داشته باشد و اغلب با خستگی، گلودرد و ورم لوزه، تب، تورم غدد لنفاوی در گردن و زیر بغل و سردرد همراه است.
• مونو خود به خود از بین می‌رود و معمولاً نیازی به درمان ندارد، اما هنوز باید تشخیص داده شود. این را می‌توان با یک آزمایش خون ساده انجام داد.
• مونو خود به خود از بین می‌رود و معمولاً نیازی به درمان ندارد، اما هنوز باید تشخیص داده شود. این را می‌توان با یک آزمایش خون ساده انجام داد.
سقف دهان خود را برای بثورات پوستی بررسی کنید
برخی از افراد مبتلا به مونو نیز دچار بثورات قرمز و لکه‌دار روی سقف دهان خود می‌شوند. دهان خود را کاملا باز کنید و بالای دهان خود را در آینه نگاه کنید. لکه‌های قرمز می‌تواند نشان‌دهنده مونو باشد.
• مونو می‌تواند با یا بدون راش پوستی نیز رخ دهد.
• در حالی که به دهان خود نگاه می‌کنید، غشای خاکستری که لوزه‌های شما را پوشانده است را نیز بررسی کنید. این یکی دیگر از نشانه‌های مونو است.
• مونو می‌تواند با یا بدون راش پوستی نیز رخ دهد.
• در حالی که به دهان خود نگاه می‌کنید، غشای خاکستری که لوزه‌های شما را پوشانده است را نیز بررسی کنید. این یکی دیگر از نشانه‌های مونو است.
ممکن است روی طحال خود احساس حساسیت کنید
به آرامی ناحیه طحال خود یعنی زیر قفسه سینه، بالای شکم و در سمت چپ بالاتنه‌ی خود را چک کنید. اگر مونو داشته باشید طحال شما بزرگ می‌شود و هنگام فشار دادن احساس حساسیت و درد می‌کنید. به آرامی و با ملایمت طحال‌تان را چک کنید! یک طحال متورم اگر به آرامی معاینه نشود می‌تواند پاره شود.
شناسایی عوارض التهاب لوزه‌های باکتریایی
لوزه‌های خود را برای لکه‌های سفید بررسی کنید
لوزه‌های شما غده‌هایی هستند که در پشت دهان در دو طرف گلو قرار دارند. التهاب لوزه‌های باکتریایی ممکن است باعث ایجاد لکه‌های کوچک، سفید و پر از چرک روی لوزه‌های شما شود. به آینه نگاه کنید، دهان خود را کاملا باز کنید و از نزدیک به بافت دو طرف پشت گلو نگاه کنید. اگر دیدن آن خیلی سخت است، از کسی بخواهید که لوزه‌های شما را معاینه کند. هنگام معاینه سعی کنید نور را به آنجا بتابانید.
• در هر دوی التهاب لوزه‌های باکتریایی یا ویروسی طبیعی است که لوزه‌های شما به دلیل التهاب قرمز و متورم به نظر برسند، اما لکه‌های سفید و پر از چرک بیشتر برای عفونت‌های باکتریایی هستند.
• در هر دوی التهاب لوزه‌های باکتریایی یا ویروسی طبیعی است که لوزه‌های شما به دلیل التهاب قرمز و متورم به نظر برسند، اما لکه‌های سفید و پر از چرک بیشتر برای عفونت‌های باکتریایی هستند.
گردن خود را برای تورم غدد لنفاوی احساس کنید
از انگشت اشاره و وسط خود برای فشار دادن به آرامی در امتداد دو طرف گردن، روی گلو زیر زاویه چانه و پشت گوش خود استفاده کنید. یک توده سفت یا حساس به اندازه ناخن کوچک انگشت خود احساس می‌کنید. این می‌تواند یک غده لنفاوی متورم باشد. اگرچه گره‌های لنفاوی شما می‌توانند هر زمانی که بدن شما در حال مبارزه با عفونت است متورم شوند، در عفونت‌های باکتریایی تورم غدد لنفاوی شایع‌تر هستند.
عفونت گوش را نشانه‌ای از وجود باکتری در نظر بگیرید
گاهی اوقات، باکتری‌های ناشی از عفونت گلو می‌توانند به مایع گوش میانی شما سرایت کنند و باعث عفونت گوش میانی (یا اوتیت میانی) شوند. علائم عفونت گوش میانی شامل درد گوش در یک گوش، مشکل در شنوایی، مشکلات تعادل، تخلیه مایع از گوش و تب است.
مراقب آبسه کنار لوزه خود باشید
آبسه کنار لوزه‌ای که به آن کوینسی نیز می‌گویند، نشانه تقریباً مطمئنی از التهاب لوزه‌های باکتریایی است. آبسه مجموعه‌ای از چرک است. این آبسه در یک طرف بین لوزه و دیواره گلو ایجاد می‌شود. به علائم و نشانه‌های زیر که ممکن است نشان دهنده آبسه کنار لوزه باشد توجه کنید و در صورت وجود این علائم فوراً به پزشک مراجعه کنید:
• گلودردی که به تدریج در یک طرف بدتر می‌شود
• مشکل در بلع
• تغییر در صدا
• تورم غدد لنفاوی
• تورم بزرگ و قرمز در یک طرف لوزهها
• مشکل باز کردن دهان
• بوی بد دهان که قبلا وجود نداشت
• شاخک که همان بافت آویزان در پشت گلو است، ممکن است به نظر برسد که به سمتی تحت تأثیر قرار گرفته است (دیگر در وسط نیست)
• گلودردی که به تدریج در یک طرف بدتر می‌شود
• مشکل در بلع
• تغییر در صدا
• تورم غدد لنفاوی
• تورم بزرگ و قرمز در یک طرف لوزهها
• مشکل باز کردن دهان
• بوی بد دهان که قبلا وجود نداشت
• شاخک که همان بافت آویزان در پشت گلو است، ممکن است به نظر برسد که به سمتی تحت تأثیر قرار گرفته است (دیگر در وسط نیست)
به ایجاد هر گونه بثورات پوستی توجه کنید
برخی از عوارض التهاب لوزه‌های باکتریایی شامل مخملک و تب روماتیسمی است، اگرچه این عوارض معمولاً تنها در صورتی رخ می‌دهند که عفونت درمان نشود. هر دوی این عفونت‌ها می‌توانند باعث ایجاد بثورات پوستی شوند. اگر در حین گلودرد متوجه بثورات جدیدی شدید، آن را نشانه احتمالی عفونت باکتریایی در نظر بگیرید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• تب روماتیسمی نیز می‌تواند باعث درد مفاصل گسترده شود.
• تب روماتیسمی نیز می‌تواند باعث درد مفاصل گسترده شود.
تشخیص نوع التهاب توسط پزشک
یک آزمایش سریع در مطب پزشک خود انجام دهید
تست سریع استرپتوکوکی را می‌توان به سرعت در مطب پزشک با سواب گلو انجام داد و باکتری استرپتوکوک را که باعث گلودرد استرپتوکوک می‌شود، آزمایش می‌کند. این آزمایش‌ها همیشه دقیق نیستند و در یک سوم مواقع می‌توانند نتایج نادرست منفی را نشان دهند.
صبر کنید تا کشت گلو شما از آزمایشگاه برگردد
دقیق‌ترین راه برای تعیین علت التهاب لوزه این است که پزشک نتایج کشت گلو را بررسی کند. این زمانی است که سواب گلو شما به آزمایشگاه فرستاده می‌شود و یک تکنسین آزمایشگاه تعیین می‌کند که چه باکتری روی لوزه‌های شما وجود دارد. سپس پزشک شما می‌تواند آنتی بیوتیک مناسب را برای درمان علت لوزه شما تجویز کند.
برای بررسی مونو ویروس آزمایش خون انجام دهید
مونو فقط با آزمایش خون قابل تشخیص است. از آنجایی که این یک ویروس است، مونو به خودی خود منتقل می‌شود - هیدراته بمانید و استراحت زیادی داشته باشید. اگر علائم مونو را دارید، همچنان باید برای تشخیص به پزشک مراجعه کنید، زیرا مونو می‌تواند باعث بزرگ شدن طحال شود که در صورت فشار بیش از حد ممکن است پاره شود. پزشک شما توضیح می‌دهد که برای ایمن ماندن و بهبودی چه کاری باید انجام دهید.
مجله‌ی آموزش ایلیاد