چگونه بیماری آمفیزم را درمان کنیم؟
تغییر سبک زندگی
مجله‌ی آموزش ایلیاد - آمفیزم، نوعی بیماری انسداد ریوی مزمن (COPD) است که میلیون‌ها نفر را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری کیسه‌های هوایی موجود در بافت ریه را از بین می‌برد، که ظرفیت ریه را کاهش می‌دهد و منجر به بروز علائم برجسته تنگی نفس می‌شود. آمفیزم یک بیماری جدی است، که می‌تواند توانایی شما را برای انجام برخی فعالیت‌ها محدود کند. آمفیزم هیچ درمانی ندارد، اما می‌توانید علائم را از طریق تصمیم گیری در مورد سبک زندگی و با کمک پزشک معالجه کنید.
تغییر سبک زندگی
قرار گرفتن در معرض عوامل تحریک کننده را کاهش دهید
یکی از بزرگترین اقداماتی که می‌توانید برای جلوگیری از آمفیزم انجام دهید (یا اگر در حال حاضر بیماری شما را تشخیص داده‌اند، سرعت پیشرفت را کاهش دهید)، ترک سیگار است. استعمال دخانیات (یا ماری جوانا) ریه‌ها را تحت تأثیر مواد تحریک کننده‌ای قرار می‌دهد که تأثیر طولانی مدت و مخربی بر ریه‌های شما دارند. سایر محرک‌هایی که می‌توانند بیماری را پیشرفت دهند شامل آلودگی هوا و تولید بخار است.
• اگر معتاد به دخانیات هستید، ممکن است با جستجوی داروهای بدون نسخه و یا با نسخه پزشک، موفقیت بیشتری در ترک مواد داشته باشید. همچنین می‌توانید تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنید که به ترک اعتیاد ذهنی شما کمک کند. سایر اطلاعات در مورد ترک سیگار را در مطلب چگونه سیگار را ترک کنیم، پیدا کنید.
• اطمینان حاصل کنید که فیلترهای کولر خود را به طور منظم تغییر می‌دهید تا به کاهش تحریک کننده‌های خانه نیز کمک کند.
• اگر معتاد به دخانیات هستید، ممکن است با جستجوی داروهای بدون نسخه و یا با نسخه پزشک، موفقیت بیشتری در ترک مواد داشته باشید. همچنین می‌توانید تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنید که به ترک اعتیاد ذهنی شما کمک کند. سایر اطلاعات در مورد ترک سیگار را در مطلب چگونه سیگار را ترک کنیم، پیدا کنید.
• اطمینان حاصل کنید که فیلترهای کولر خود را به طور منظم تغییر می‌دهید تا به کاهش تحریک کننده‌های خانه نیز کمک کند.
به صورت روتین ورزش کنید
به آرامی شروع کنید، اما یک تمرین منظم ورزشی پیدا کنید که ضربان قلب شما را بالا ببرد. ورزش می‌تواند بدتر شدن روند ریه‌های شما را کند کرده و ظرفیت ریه‌های شما را افزایش دهد. ورزش‌های هوازی را امتحان کنید که شامل راه رفتن، آهسته دویدن، طناب زدن یا گزینه‌های کم فشار مانند دوچرخه سواری و ایروبیک در آب باشد.
• در ابتدا خیلی خود را تحت فشار قرار ندهید، زیرا ورزش تنفس را برای شما دشوارتر می‌کند، خصوصاً در ابتدا قبل از شروع افزایش ظرفیت ریه.
• در ابتدا خیلی خود را تحت فشار قرار ندهید، زیرا ورزش تنفس را برای شما دشوارتر می‌کند، خصوصاً در ابتدا قبل از شروع افزایش ظرفیت ریه.
رژیم غذایی سالم داشته باشید
وزن سالم، فشار کمتری را هنگام تنفس بر ریه‌ها وارد می‌کند. همچنین داشتن وزن سالم باعث می‌شود شما کمتر در معرض عفونت‌های تنفسی باشید که می‌توانند وضعیت شما را پیچیده کنند. یک رژیم غذایی سالم داشته باشید که از مصرف کربوهیدرات‌های ساده (شیرینی جات) و چربی‌های ترانس یا چربی‌های اشباع شده (کره و غذاهای سرخ شده) جلوگیری کند.
• برخی از افراد مبتلا به آمفیزم دریافته‌اند که رژیم‌های غذایی با چربی‌های غیراشباع یا چربی‌های خوب و کربوهیدرات‌های کمتر تنفس را آسان می‌کنند. قبل از این که بخواهید رژیم خود را به این ترتیب تغییر دهید، به یک متخصص رژیم درمانی مراجعه کنید.
• برخی از افراد مبتلا به آمفیزم دریافته‌اند که رژیم‌های غذایی با چربی‌های غیراشباع یا چربی‌های خوب و کربوهیدرات‌های کمتر تنفس را آسان می‌کنند. قبل از این که بخواهید رژیم خود را به این ترتیب تغییر دهید، به یک متخصص رژیم درمانی مراجعه کنید.
مقدار زیادی آب بنوشید
علاوه بر سایر مزایای آن برای سلامتی، نوشیدن مقدار زیادی آب به نازک شدن مخاط اضافی مرتبط با آمفیزم کمک می‌کند و خروج آن را آسان‌تر می‌کند. هدف آن این است که شش تا هشت لیوان در کل طول روز بنوشید.
سعی کنید هوای سرد تنفس نکنید
این امر دشوار خواهد بود، خصوصاً اگر در مناطقی با زمستان‌های سرد زندگی می‌کنید، اما هوای سرد باعث ایجاد اسپاسم در مجاری برونش می‌شود، و دشواری تنفس را حتی بیشتر می‌کند. قرار دادن ماسک در هوای سرد یا حتی یک روسری گرم روی دهان قبل از قرار گرفتن در معرض سرما می‌تواند به گرم شدن هوا هنگام استنشاق کمک کند.
با واکسیناسیون‌های سالانه همراه باشید
زدن واکسن‌های ذات الریه و آنفلوانزا از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است، زیرا عفونت‌های تنفسی حتی بیشتر از کسانی که ریه‌های سالم دارند به شما آسیب می‌رسانند. پزشک در مورد برنامه واکسیناسیون ذات الریه به شما مشاوره می‌دهد.
• همچنین بهتر است هنگام قرار گرفتن در معرض گروههای زیادی از افراد در فصل سرماخوردگی و آنفولانزا، ماسک صورت استفاده کنید تا به شما در کاهش خطر ابتلا به عفونت کمک کند.
• واکسیناسیون ذات‌الریه ۲۳ ظرفیتی برای همه افراد بالای ۶۵ سال و برای کسانی که جوان‌تر هستند و دارای عوامل خطری هستند که احتمال ابتلا را افزایش می‌دهد، توصیه می‌شود.
• واکسن‌های آنفولانزا برای استفاده در افراد شش ماه به بالا تأیید شده است. شما باید هر فصل واکسن آنفولانزا بزنید.
• همچنین بهتر است هنگام قرار گرفتن در معرض گروههای زیادی از افراد در فصل سرماخوردگی و آنفولانزا، ماسک صورت استفاده کنید تا به شما در کاهش خطر ابتلا به عفونت کمک کند.
• واکسیناسیون ذات‌الریه ۲۳ ظرفیتی برای همه افراد بالای ۶۵ سال و برای کسانی که جوان‌تر هستند و دارای عوامل خطری هستند که احتمال ابتلا را افزایش می‌دهد، توصیه می‌شود.
• واکسن‌های آنفولانزا برای استفاده در افراد شش ماه به بالا تأیید شده است. شما باید هر فصل واکسن آنفولانزا بزنید.
به یک گروه پشتیبانی بپیوندید
آمفیزم یک بیماری جدی است که با پیشرفت آن کیفیت زندگی شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. تلاش برای حفظ سلامتی عاطفی و حفظ دید مثبت می‌تواند به اندازه حفظ سلامت جسمی شما مهم باشد. به صورت آنلاین و محلی به دنبال گروههای پشتیبانی باشید که می‌توانید با دیگران ملاقات کنید تا در مورد گزینه‌های درمان و استراتژی‌های مقابله بحث کنید.
درمان‌های پزشکی حرفه‌ای
درمان‌های پزشکی حرفه‌ای
به پزشک خود مراجعه کنید
مجموعه گسترده‌ای از گزینه‌ها برای کمک به درمان یا کند کردن پیشرفت آمفیزم وجود دارد. اولین قدم این است که به دکتر خود مراجعه کنید که آزمایشاتی را برای تعیین عملکرد فعلی ریه شما انجام داده و به شما کمک می‌کند تا بهترین برنامه درمانی را برای شما ارائه دهد.
در مورد داروهای موجود سوال کنید
چند گزینه دارویی مختلف برای کمک به تسکین علائمی مانند خس خس سینه یا مشکل تنفس در دسترس است. این گزینه‌ها شامل موارد زیر است:
• گشادکننده‌های نایژه؛ گشاد کننده‌های نایژه با گشاد کردن عضلات مجاری تنفسی شما باعث باز شدن عضلات و اجازه ورود اکسیژن بیشتر می‌شوند. این باعث خس خس می‌شود. گشاد کننده برونش کوتاه و کوتاه مدت هم وجود دارد.
• کورتیکواستروئیدهای استنشاقی؛ این کار با کاهش التهاب مرتبط با COPD برای رفع تنگی نفس کمک می‌کند. مطالعات نشان داده است که گلوکوکورتیکوئیدهای استنشاقی، تشدیدات را کاهش می‌دهد و پیشرفت علائم تنفسی را به میزان متوسطی کاهش می‌دهد. درمان ترکیبی با گشادکننده‌های برونش و کورتیکواستروئیدها به طور قابل توجهی پاسخ به درمان را بهبود می‌بخشد و نتایج را بهبود می‌بخشد.
• موکولیتیک؛ این داروها مخاط را نازک می‌کنند و سرفه را آسان می‌کنند. این به کاهش شعله‌ور شدن نیز کمک می‌کند.
• استروئیدهای خوراکی؛ این گزینه‌ها به طور سیستماتیک کار می‌کنند تا التهاب را در سطح سیستمیک کاهش دهند. آنها در درمان تشدید COPD (شعله‌ور شدن عوارض ناشی از آلاینده‌ها، عفونت‌های تنفسی و غیره) مفید هستند.
• گشادکننده‌های نایژه؛ گشاد کننده‌های نایژه با گشاد کردن عضلات مجاری تنفسی شما باعث باز شدن عضلات و اجازه ورود اکسیژن بیشتر می‌شوند. این باعث خس خس می‌شود. گشاد کننده برونش کوتاه و کوتاه مدت هم وجود دارد.
• کورتیکواستروئیدهای استنشاقی؛ این کار با کاهش التهاب مرتبط با COPD برای رفع تنگی نفس کمک می‌کند. مطالعات نشان داده است که گلوکوکورتیکوئیدهای استنشاقی، تشدیدات را کاهش می‌دهد و پیشرفت علائم تنفسی را به میزان متوسطی کاهش می‌دهد. درمان ترکیبی با گشادکننده‌های برونش و کورتیکواستروئیدها به طور قابل توجهی پاسخ به درمان را بهبود می‌بخشد و نتایج را بهبود می‌بخشد.
• موکولیتیک؛ این داروها مخاط را نازک می‌کنند و سرفه را آسان می‌کنند. این به کاهش شعله‌ور شدن نیز کمک می‌کند.
• استروئیدهای خوراکی؛ این گزینه‌ها به طور سیستماتیک کار می‌کنند تا التهاب را در سطح سیستمیک کاهش دهند. آنها در درمان تشدید COPD (شعله‌ور شدن عوارض ناشی از آلاینده‌ها، عفونت‌های تنفسی و غیره) مفید هستند.
به یک رژیم توانبخشی ریوی بروید
درمان توانبخشی ریوی قسمت مهمی در مدیریت بیماری است. به طور برجسته، شامل جلساتی با یک درمانگر است که به شما روش‌ها و تمرینات تنفس بهتری را آموزش می‌دهد.
• روش‌های تنفس شامل بازدم از طریق لب‌های جمع شده برای کاهش سرعت تنفس و باز نگه داشتن راه‌های هوایی برای مدت طولانی‌تر، و همچنین تنفس دیافراگم (شکم) برای تقویت دیافراگم است.
• روش‌های تنفس شامل بازدم از طریق لب‌های جمع شده برای کاهش سرعت تنفس و باز نگه داشتن راه‌های هوایی برای مدت طولانی‌تر، و همچنین تنفس دیافراگم (شکم) برای تقویت دیافراگم است.
توصیه‌های پزشک خود را در مورد تغذیه درمانی دنبال کنید
از آنجا که رسیدن به وزن ایده‌آل برای افرادی که دارای اضافه وزن هستند می‌تواند زمان ببرد، پزشک شما احتمالاً گام‌های پیشرفته‌ای را برای رسیدن به آن هدف پیشنهاد می‌کند.
• کسانی هم که دچار آمفیزم مرحله آخر هستند، به دلیل کمبود وزن معمولاً در حفظ وزن ایده‌آل با مشکل روبرو می‌شوند، بنابراین خدمات تغذیه درمانی برای کمک به هر دو گروه از افراد طراحی شده است.
• کسانی هم که دچار آمفیزم مرحله آخر هستند، به دلیل کمبود وزن معمولاً در حفظ وزن ایده‌آل با مشکل روبرو می‌شوند، بنابراین خدمات تغذیه درمانی برای کمک به هر دو گروه از افراد طراحی شده است.
در مورد اکسیژن درمانی سوال کنید
در مراحل بعدی آمفیزم، ممکن است متوجه شوید که تنفس برایتان بسیار دشوار است. پزشک شما می‌تواند اکسیژن مکمل را به انواع مختلف، از جمله مخازنی که می‌توانید در خانه استفاده کنید، تجویز کند. تحویل اکسیژن معمولاً از طریق یک قطعه باریک لوله است که در سوراخ‌های بینی خود قرار می‌دهید.
- برای اکثر بیماران، هدف شما اشباع اکسیژن ۸۸ تا ۹۲ درصد است.
- در حالی که بیماران در مراحل آخر، بیست و چهار ساعت در روز از سیستم مکمل اکسیژن رسانی استفاده می‌کنند، این تنها هدف نیست. پزشک شما ممکن است به راحتی سیستمی را برای شما تجویز کند که حتی هنگام استفاده از تردمیل نیز می‌توانید از آن استفاده کنید تا اطمینان حاصل کند که یک تمرین روتین را حفظ می‌کنید.
با پزشک خود در مورد گزینه‌های جراحی صحبت کنید
اگر سایر گزینه‌های درمانی به کنترل علائم شما کمک نکنند، پزشک ممکن است گزینه‌های جراحی را توصیه کند. گزینه‌های جراحی برای بحث شامل:
- جراحی کاهش حجم ریه (LVRS)؛ در طی این روش، جراح شما قسمت‌های کوچک ریه آسیب دیده را برمی دارد تا به بافت ریه سالم‌تر کمک کند و به طور موثرتری کار کند. بولکتومی نوعی مشابه از جراحی است که فقط ساختارهای ناقص بافت را که «بولا» نامیده می‌شود از بین می‌برد.
- پیوند ریه؛ برخی از نامزدها ممکن است واجد شرایط قرار گرفتن در لیست پیوند ریه باشند. با این حال، پیوند ریه نیاز به رعایت طیف وسیعی از معیارها دارد، و فقط محدود به در دسترس بودن یک اهدا کننده ریه نیست.
مجله‌ی آموزش ایلیاد